| ★ご受講希望開始日の14日前までにお申し込みください |
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「スコラ・アロマBALI・受講お申込みフォーム」より、必要事項をご記入の上、送信してください。
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下記の項目をメールフォームにコピーし、必要事項をご記入の上送信してください。
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（1）お名前（漢字・ふりがな・ローマ字）
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（2）ご住所（ふりがな・郵便番号）
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（3）TEL
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（4）FAX
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（5）生年月日
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（6）返信用E-mail
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（7）パスポートナンバー
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（8）受講希望スタート日 ※5日間連続受講（5泊7日）
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（9）受講希望コース ※下記のコースから1コースのみお選びください
 （A）アーユルヴェーディックコース
<選択科目：アヴィアンガ 又は アーユルヴェーディックマッサージ のどちらかをお選びください）
（B）バリニーズコース
<選択科目：インドネシアンクリームバス 又は クリームバスマラス のどちらかをお選びください）
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（10）航空券購入先紹介（要・不要）
★「要」とご記入の方は、航空券購入先をご紹介いたします
★「不要」とご記入の方は、航空券のご予約が完了次第、「往路の便名・出国日・到着時間/復路の便名・帰国日・出発時間」を必ずお知らせください。
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（11）バリ島渡航回数 ※未渡航の方は0回とご記入ください。
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（12）セラピスト経験（有・無） ★経験がある方は、ご経験年数・職種をお答えください
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（13）ご参加の目的
★開業（サロン）・開業（スクール）・テクニックのレベルアップ等、具体的にご記入下さい。
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（2）「メールで申し込む」と同様の必要事項をご記入の上、FAXでお申し込みください。
または、「スコラ・アロマBALI受講申込書」にご記入の上、FAXでお申し込みください。
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FAX.029-287-2961 （アロマトークJAPAN）
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（2）「メールで申し込む」と同様の必要事項をご記入の上、下記までご郵送ください。
または、「スコラ・アロマBALI受講申込書」にご記入の上、下記までご郵送ください。
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〒319-1112茨城県那珂郡東海村村松2012-10
アロマトークJAPAN「スコラ・アロマBALI/受講申込み係」まで
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ご質問等は、下記までお気軽にお問合せください。
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受付完了のお知らせ
「受付完了」として、アロマトーク芝浦より、メールまたはFAXにてご連絡いたします。
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ご出発10日前に最終のご連絡をいたします
ご到着日の空港へのお迎え等のご連絡を、ご出発10日前に改めてご案内いたします。
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キャンセルご希望の方は、メール又はFAXにてお知らせください。
＊開催日からさかのぼり14日前以降のキャンセル／35,000円（ホテル・各種手配取消料として）
＊前日・当日キャンセルの場合は全額を申し受けます。
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